25-hidroxi para una deficiencia de vitamina d

La vitamina D describe un grupo de esteroides liposolubles. Las vitaminas D2 y D3 se pueden convertir en la hormona esteroide activa en el cuerpo humano, aunque la vitamina D3 se convierte más eficientemente que D2. La forma activa de la vitamina D es hidroxilada en dos lugares. La medición más precisa de los niveles de vitamina D en el cuerpo es un análisis de sangre que detecta los niveles de circulación de la vitamina 25-hidroxilada D.

La vitamina D3 se sintetiza en la piel a partir de un precursor del colesterol y la síntesis requiere exposición a la luz ultravioleta. La Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud, o ODS, afirma que la producción de vitamina D3 de la piel es adecuada para mantener las funciones corporales en la mayoría de las personas, sin embargo la exposición al sol es inadecuada para mantener los niveles de vitamina D3 durante los meses de invierno en las latitudes septentrionales . La forma activa de vitamina D se puede sintetizar a partir de fuentes dietéticas de vitamina D2 y D3 y suplementos de vitamina D. Los alimentos que contienen más vitamina D3 son el salmón, el atún y la caballa. El hígado de carne, el queso y los huevos contienen niveles menores de vitamina D3. En los Estados Unidos muchos productos lácteos están fortificados con vitamina D3. Los hongos que han estado expuestos a la luz ultravioleta son una buena fuente de vitamina D2. Debido a que la vitamina D3 se convierte más eficientemente en la hormona activa, los suplementos que contienen vitamina D3 son más eficaces que los que contienen vitamina D2.

Las vitaminas D2 y D3 obtenidas de la síntesis de la piel, fuentes dietéticas o suplementos se convierten en el hígado a la hormona, 25-hidroxilada vitamina D3, también conocida como calcidiol. La vitamina D3 25-hidroxilada se transporta en la sangre a los riñones, donde se convierte en la hormona activa, la 1,25-dihidroxivitamina D3 o el calcitriol. Algunas células del sistema inmunológico también pueden convertir la vitamina D3 25-hidroxilada en la hormona activa.

La función primaria de la hormona activada de la vitamina D3 es mantener la absorción de calcio desde el intestino. También participa en el crecimiento óseo y la remodelación, manteniendo el equilibrio de fosfato y el sistema inmunológico y la función neuromuscular. Se ha demostrado que las acciones de la hormona derivada de la vitamina D3 afectan el crecimiento y la tasa de mortalidad de ciertos tipos de células. La ODS informa que varios estudios han demostrado que la vitamina D3 protege contra los cánceres de colon, próstata, páncreas y mama.

El ODS informa que la deficiencia de vitamina D está indicada por las concentraciones sanguíneas de vitamina D 25-hidroxilada inferior a 15 nanogramos por mililitro. La deficiencia de vitamina D ha sido más comúnmente asociada con trastornos óseos. En niños, la deficiencia severa de vitamina D puede causar raquitismo, lo que conduce a un ablandamiento progresivo del hueso, causando fracturas y deformidades. En adultos, la deficiencia de vitamina D puede causar osteomalacia y osteoporosis. Una revisión en “Biología Experimental y Medicina” afirma que la evidencia se está acumulando para apoyar que la deficiencia de vitamina D desempeña un papel en el desarrollo y la progresión de enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple, diabetes tipo 1, artritis reumatoide y enfermedad inflamatoria intestinal.

La ingesta excesiva de vitamina D de los suplementos puede causar sistemas inespecíficos como náuseas, estreñimiento y debilidad. La vitamina D en exceso también puede causar altos niveles de calcio en la sangre que conduce a síntomas de confusión y anomalías del ritmo cardíaco. La hipervitaminosis D es rara y se requiere una suplementación extremadamente alta para causar toxicidad. En la actualidad, el límite superior recomendado para la suplementación con vitamina D es entre 200 y 400 unidades internacionales por día, sin embargo se están tomando medidas para reorientar este límite y el ODS señala que muchos nutricionistas e investigadores abogan por dosis superiores a 1700 UI por día. Un estudio en el “American Journal of Clinical Nutrition” pretende que las dosis de vitamina D3 más de 10.000 IUs por día durante varios meses se requieren para alcanzar niveles tóxicos en la sangre de 25-hidroxilados vitamina D3.

Fuentes de vitamina D

Metabolismo de la vitamina D

Vitamina D3 Funciones

Deficiencia de vitamina D

Efectos secundarios